Le scanner est un appareil utilisant les rayons X.
Il permet de réaliser des images en coupe du corps humain. Notre appareil récent permet des temps d’acquisition très courts et bénéficie des systèmes de réduction de dose qui diminuent la dose de rayons X utilisée pour chaque examen.
Comment se déroule
un scanner ?
Avant l'examen
Certains examens nécessitent une opacification du système digestif : vous devrez boire un produit prescrit à l'avance par nos soins, la veille et le matin de l'examen.
Si l'examen nécessite l'injection intraveineuse d'un produit de contraste iodé (qui permettra la bonne visibilité des vaisseaux), il vous sera demandé d'être à jeun depuis 4h.
Les examens osseux ne demandent généralement aucune préparation, à l’exception de certains examens couplés à une arthrographie (arthroscanner).
Cet examen utilise les rayons X : il est contre-indiqué chez la femme enceinte (sauf cas particulier : pelvimétrie).
Déroulement de votre examen
Vous avez signalé votre arrivée à l’accueil. Un dossier est constitué, contenant la demande d’examen et vos examens radiologiques antérieurs.
Vous êtes ensuite accueilli par le manipulateur qui vous conduit dans une cabine. Il vérifiera, si nécessaire, votre dosage de créatinine et vous posera quelques questions sur vos antécédents (allergie au produit de contraste iodé, diabète…) et les médicaments pris.
Vous êtes ensuite installé le plus confortablement possible (généralement sur le dos) sur le lit d’examen qui glisse doucement dans un anneau. On vous demandera de retenir votre respiration de 5 à 15 secondes selon le type d’acquisition. On vous demandera surtout de ne pas bouger pour que les images ne soient pas floues.
Vous serez toujours surveillé par les manipulateurs présents de l’autre côté de la paroi vitrée et en contact vocal permanent par l’intermédiaire d’un micro.
Durée de l'examen
Le temps d'examen est variable. L'acquisition est toujours rapide. En revanche, le traitement de l'examen (manipulations d’images ou reconstructions, comparaisons aux anciens examens) peut être long.
Une fois l’examen terminé, vous patienterez dans la salle d'attente. La remise des résultats pourra être réalisée en différé.
Risques liés à l’injection de produits de contraste
L'injection, qui n'est effectuée que si elle est jugée nécessaire, est un acte très courant, habituellement très bien toléré.
Cependant, toute administration médicamenteuse et toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication. En l'occurrence:
- La ponction veineuse peut provoquer la formation d'un petit hématome sans gravité, qui se résorbera en quelques jours. Lors de l'injection, sous l'effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d'injections, généralement sans suite grave), et nécessite un traitement local.
- L'injection de produit iodé peut entraîner une réaction d'intolérance. Ces réactions imprévisibles sont plus fréquentes chez les patients ayant déjà eu une injection mal tolérée d'un de ces produits, ou ayant des antécédents allergiques. Elles sont généralement transitoires et sans gravité. Elles peuvent être plus sévères, se traduire par des troubles cardiorespiratoires et nécessiter un traitement. Les complications réellement graves sont rarissimes ; le risque de décès est de moins d'un cas sur 100 000.
- Des accidents rénaux liés au produit iodé sont également possibles, notamment chez certains sujets atteints de maladies fragilisant le rein (insuffisance rénale chronique, diabète avec insuffisance rénale, etc).
- Les arthroscanners et la radiologie interventionnelle, qui nécessitent une injection dans l'articulation ou sur la zone explorée, comportent des risques plus spécifiques, de nature infectieuse ou à type de saignement. Ils sont heureusement tout aussi rares.
Il est donc très important de nous signaler vos antécédents significatifs d'allergies, d'asthme instable, d'insuffisance rénale, et les traitements médicaux que vous suivez.
